Ống thông bỏ quên 5 năm phủ đầy cặn sỏi, phải mổ hai lần

Tiểu máu, tiểu buốt sau 5 năm gần như không triệu chứng, người đàn ông 70 tuổi được phát hiện sonde JJ vẫn nằm trong cơ thể, bám đầy cặn calci và kéo theo nhiều sỏi, phải phẫu thuật hai lần để xử lý.

Ngày 15/9, BS.CK1 Nguyễn Văn Sơn, Phó trưởng khoa phụ trách quản lý, điều hành Khoa Ngoại Tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Khu vực Hóc Môn, cho biết bệnh nhân từng đặt sonde JJ tại một cơ sở y tế khác nhưng không tái khám để rút ống. Suốt 5 năm, ông gần như không đau hay khó chịu nên quên chiếc ống vẫn còn trong cơ thể, chỉ đi khám khi xuất hiện tiểu máu, tiểu buốt.

Kết quả chẩn đoán hình ảnh cho thấy sonde cũ vẫn còn nguyên, bám đầy cặn calci. Người bệnh còn có một viên sỏi lớn ở chỗ nối giữa thận và niệu quản phải, cùng nhiều viên sỏi nhỏ trong thận.

Theo bác sĩ Sơn, sonde JJ, còn gọi là stent niệu quản, là ống mềm được đặt trong niệu quản để giúp nước tiểu từ thận xuống bàng quang khi đường tiểu bị tắc nghẽn, thường do sỏi. Dụng cụ này chỉ được lưu trong cơ thể theo thời gian bác sĩ chỉ định, sau đó cần rút hoặc thay.

Nếu để quá lâu, các chất khoáng trong nước tiểu có thể bám lên bề mặt sonde, tạo cặn calci rồi hình thành sỏi bao quanh ống. Tình trạng này khiến việc lấy sonde khó khăn, đồng thời làm tăng nguy cơ tắc nghẽn, nhiễm trùng đường tiết niệu và ảnh hưởng chức năng thận.

Với bệnh nhân này, do sonde đã lưu quá lâu và sỏi phức tạp, bác sĩ phải chia thành hai lần can thiệp. Lần đầu, kíp Ngoại Tiết niệu mổ mở lấy viên sỏi lớn tại chỗ nối bể thận – niệu quản phải, đồng thời lấy sonde JJ bị bỏ quên. Người bệnh được đặt lại sonde mới để duy trì lưu thông đường tiểu và hẹn tái khám.

Hai tháng sau, khi tình trạng ứ nước thận cải thiện, người bệnh tiếp tục được nội soi tán sỏi niệu quản ngược dòng bằng laser để xử lý các viên sỏi còn lại. Sonde JJ được lưu ba ngày sau phẫu thuật rồi rút trước khi xuất viện. Kết quả tái khám cho thấy tình trạng ứ nước thận và chức năng thận cải thiện rõ, chỉ còn một số viên sỏi nhỏ.

Bác sĩ khuyến cáo người từng đặt sonde JJ cần ghi nhớ thời điểm tái khám, rút hoặc thay ống, ngay cả khi không có triệu chứng. Người bệnh nên lưu giấy hẹn hoặc đặt lịch nhắc trên điện thoại để tránh quên dụng cụ trong cơ thể.

Người từng đặt sonde nhưng không nhớ đã được rút hay chưa, hoặc xuất hiện tiểu máu, tiểu buốt, đau vùng hông lưng, nên đến cơ sở y tế kiểm tra. Phát hiện và xử trí sớm giúp hạn chế nguy cơ hình thành sỏi và những can thiệp phức tạp về sau.

Lê Phương